对付黄褐斑 适可而止，见好就收

　　图/东方IC

受访专家/广东省皮肤病医院主任医师 周展超

文/羊城晚报记者 张华

黄褐斑，看起来很简单，诊断一点都不难，但治疗却困难重重。近日，在广州美莱医疗美容主办的第三届中美国际皮肤高峰论坛上，广东省皮肤病医院主任医师周展超指出，由于我们对黄褐斑产生的原因还不是很了解，对黑色细胞代谢的过程也摸不透，一旦把握不好治疗的力度，有可能会因为过度刺激而导致黑色细胞大量生长，让治疗失败。所以他强调，对付黄褐斑，最好遵循“适可而止，见好就收”的治疗原则！

发病原因不明，黄褐斑难治

黄褐斑是长在面颊部的黄褐色的色素沉着，由于多呈对称蝶形分布，所以也被称为“蝴蝶斑”。周展超说，一般来说，女性在怀孕期黄褐斑会明显加重，可见其形成与体内激素有密切关系。同时，黄褐斑与日晒也有很大的关系。

周展超说，目前，医学界对黄褐斑产生的原因还不是很了解，但通常认为，一旦长了黄褐斑，促使色斑加重的因素主要有内因和外因两个方面——

内因：内分泌失调、妇科疾病、肝病、情绪抑郁、熬夜失眠等；

外因：日晒时间长、紫外线刺激、化妆品使用不当、皮肤的急慢性炎症、某些药物、抽烟等。

周展超指出：“孕妇容易长黄褐斑，但并非所有的孕妇都长。而日晒、紫外线会引起黄褐斑，但很多人长年暴晒也不长黄褐斑。这说明长不长黄褐斑取决于很多因素，而这些因素我们目前还没有摸清楚，所以黄褐斑不好治疗。”

治疗黄褐斑，不可用力过猛

那么，目前有哪些办法能祛除黄褐斑呢？周展超说，方法很多，有激光、口服药物、外用祛斑霜……虽然有这么多方法，但没有一种非常理想的治疗方法来治疗黄褐斑，而且这些治疗方法孰优孰劣很难比较。有的人用激光，但发现越做越黑；有的人用祛斑霜，结果发现也不奏效。结果很多人丧失了信心，担心越弄越糟糕，干脆放弃治疗了。

周展超说，目前医疗界都认为黄褐斑是可以变淡的，但没有人敢宣称可以把黄褐斑连根去除。激光对黑色素有淡化作用，但一旦能量过大，就会激惹黑色素，让其产生更多。而使用一些祛斑霜，如果不知其成分，若使用了含有杜鹃醇的祛斑霜，很可能导致大量的黑色素脱失（变成白癜风）。所以，对于黄褐斑，我们需要结合防晒、医学护肤品使用、药物治疗、激光与光子治疗等综合治疗来淡化，而且治疗的重要原则就是“适可而止、见好就收”。当你非要把它完全抹掉时，用力太猛有可能就会刺激它，反而长得更厉害。

不防晒，一切治疗效果归零

黄褐斑至今没办法除根，同时也无法解决治疗后黄褐斑的复发问题。换言之，我们采取的各种方法基本上都能使黄褐斑变淡，但是却无法彻底治愈不再复发。要想维持治疗的疗效，就要保护皮肤，让黑色素免受刺激而不复发。

周展超指出，要保护疗效，首先要做的就是防晒，因为紫外线对黄褐斑有较大的刺激作用。如果没有防晒，黄褐斑所有的治疗疗效都归零。所以，无论治不治疗，只要长了黄褐斑，在外出时，就要做好防晒工作，比如可外搽含避光剂的膏霜类（如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏），或撑遮阳伞、戴遮阳帽等。

最后，专家还提醒，与其四处寻找“灵丹妙药”来根除黄褐斑，还不如去看皮肤科医师，让医生帮你制定一种切实可行的、长期的皮肤治疗和管理方案，这样更为现实和可靠，因为迄今为止尚没有治疗黄褐斑的“一招灵”治疗方法。#p#分页标题#e#